Studi Menunjukkan bahwa gagal fungsi hati akut terjadi ketika sel-sel hati mati dengan cepat, sehingga racun terlepas ke dalam aliran darah dan otak. Seringkali pasien mengalami koma hepatis akibat racun tidak dibersihkan karena hati mengalami gagal fungsi.  Penyebab gagal hati akut ini dikenal  sebagai hepatitis autoimun, kerusakan hati akibat obat, hepatitis A dan B, dan keracunan acetaminophen. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan oleh  Issu Gastroenterology September, para peneliti menemukan bahwa pasien yang mengalami gagal fungsi  hati akut pada tahap awal koma hepatik, hampir 2,5 kali lebih mungkin bertahan hidup dengan obat N - acetylcysteine ( NAC ) daripada yang hanya diobati plasebo.

"NAC aman, mudah digunakan, tidak memerlukan perawatan intensif dan dapat diberikan di puskesmas" kata Dr William M. Lee , profesor penyakit dalam di UT Southwestern dan penulis utama studi tersebut." NAC adalah pengobatan yang sangat baik untuk gagal fungsi hati akut non - asetaminofen jika penyakit ini terdiagnosa selagi dini. "

Gagal hati akut menyerang sekitar 2.000 orang setiap tahun di Amerika Serikat , dan 50 persen dari kasus-kasus tersebut disebabkan oleh keracunan asetaminofen. Sampai studi ini dilakukan, transplantasi hati adalah satu-satunya pengobatan jika penyebab gagal fungsi hati itu bukan karena asetaminofen .

Untuk menguji penggunaan NAC dalam kasus non - acetaminophen, para peneliti di 22 lokasi berbeda secara acak menempatkan pasien gagal hati akut non - asetaminofen berdasarkan tingkat koma mereka. Orang-orang tingkat koma ringan sampai tingkat koma sedang dalam satu kelompok, dan pasien dengan koma lebih parah di kelompok lain. Dimulai pada tahun 1999 dan berlanjut selama delapan tahun, 173 pasien diberi NAC dan yang lainya diberi plasebo selama 72 jam. Dokter mencatat daya tahan pasien selama tiga minggu setelah mereka mendapatkan perawatan.

Para peneliti menemukan bahwa 52 persen pasien gagal hati akut dengan koma ringan sampai sedang dapat bertahan  ketika diobati dengan NAC, dibandingkan dengan 30 persen lainnya yang hanya diobati dengan plasebo. Pada pasien yang mengalami koma lebih parah, pengobatan dengan NAC tidak memberikan kemajuan yang signifikan dalam tingkat ketahanan hidup .

"hal tersebut masuk akal karena pasien dengan koma berat biasanya pada akhirnya tidak tertolong atau jika beruntung, mendapatkan transplantasi dalam beberapa hari, " kata Dr Lee , peneliti utama dari the Acute Liver Failure Study Group , sebuah pusat konsorsium nasional hati yang dibentuk pada tahun 1997 yang bertujuan untuk meningkatkan penelitian pada penyakit langka .

"Penelitian ini menetapkan NAC sebagai pengobatan untuk pasien gagal hati akut non - asetaminofen ringan sampai sedang dan memberikan secercah harapan bahwa setiap penyakit pasti ada obatnya" kata Dr Lee .

Dia mengatakan akan terus mempelajari NAC sebagai terapi untuk gagal hati akut yang bukan disebabkan oleh keracunan asetaminofen untuk menentukan dosis optimal dan lamanya pengobatan.

Peneliti UT Southwestern lainnya yang terlibat dalam penelitian ini adalah Dr Linda Hynan, profesor ilmu klinis dan psikiatri ; Dr Anne Larson, profesor penyakit dalam ; dan Dr. Joan Reisch, profesor ilmu klinis dan keluarga dan kedokteran masyarakat. Grup peneliti gagal fungsi Hati akut Lainnya yang terlibat dalam penelitian ini adalah dari University of California , Davis ; University of Michigan ; Virginia Commonwealth University ; University of California , San Francisco ; Baylor University Medical Center ; University of Nebraska ; dan National Institute Penyakit Diabetes, Pencernaan dan Ginjal .

Studi ini sebagian didanai oleh National Institutes of Health , Administrasi Makanan dan Obat , dan Northwestern Medis Foundation. Penggunaan N - acetylcysteine ​​ dipasok oleh Farmasi Apothecon / Geneva, sebuah divisi dari Farmasi Bristol Myers Squibb dan Cumberland.

Kemampuan Terapi Baru N - asetil - L - sistein Ditemukan

Peneliti dari Departemen Biokimia dan Biologi Molekuler di Univesidad de Alcala ( UAH ), mengkonfirmasi bahwa N - asetil - L - sistein ( NAC ) yang dikombinasikan dengan mesalamine menghasilkan peningkatan yang signifikan pada pasien yang menderita kolitis ulserativa.

Tim yang dipimpin oleh Luis González Guijarro , profesor biokimia dan molekuler biologi di UAH ini, bekerja sama dengan perusahaan farmasi Farmasierra SL dan telah mengembangkan sebuah studi  percobaan mengenai efek N - asetil - L - sistein pada pasien yang menderita ulseratif kolitis sedang atau ringan. Kesimpulan yang dicapai dalam penelitian ini, dan diterbitkan dalam World Journal of Gastroenterology, adalah bahwa asosiasi N - asetil - L - sistein dan mesalamine , mengurangi gejala penyakit pada pasien yang menderita ulseratif kolitis. Sebelumnya, pasien tersebut hanya diobati dengan mesalamine .

Profesor González Guijarro menjelaskan bahwa kolitis ulserativa merupakan bentuk penyakit radang usus yang khususnya mempengaruhi usus besar, memproduksi radikal bebas dan hidrogen peroksida. Sel-sel sistem kekebalan tubuh kita melindungi tubuh dari infeksi dengan menggunakan beberapa senjata dan neutrofil, jenis yang paling melimpah dari sel darah putih dalam organisme kita, menghancurkan mikroorganisme dan menghasilkan hidrogen peroksida. Hidrogen peroksida menjadi tidak stabil dan terurai menjadi radikal hidroksil yang menyebabkan kerusakan pada jaringan halus. Profesor González Guijarro menyatakan bahwa kegunaan NAC dan mesalamine adalah untuk menghilangkan hidrogen peroksida dan mengurangi jumlah radikal bebas menggunakan N - asetil - L - sistein . N - asetil - L - sistein adalah prekursor glutation, sebuah molekul yang bersama dengan glutation peroksidase, dapat menghilangkan hidrogen peroksida

Penelitian yang dilakukan bekerjasama dengan rumah sakit Gregorio Marañón dan rumah sakit Princesa ini adalah langkah pertama sebuah proses panjang yang harus dilakukan sebelum ada obat apapun di jual  di apotek. Dimulai dengan menggabungkan mesalamine dan NAC menjadi satu produk; karena sebelumnya  penelitian ini dilakukan dengan penggunaan satu obat dalam bentuk  pil dan yang lainnya dalam bentuk senyawa larut

Profesor biokimia dan biologi molekuler menegaskan bahwa efek klinis dan biokimia harus terus dicatat guna menguatkan indikasi awal. Sebagai contoh, bahwa hubungan ini tidak ada efek sampingnya, dan N - asetil - L - sistein dapat menjadi zat signifikan pencegah kanker usus besar .

Tujuan lain dari tim UAH adalah untuk mengarahkan molekul untuk usus besar yang meradang, menggunakan lapisan enterik yang harus diturunkan pada pH tertentu. Dengan cara ini ketika pasien menenggak pil, obat akan melewati lambung dan usus dan hanya akan terlepas di usus besar.

N - asetil -L- sistein, adalah obat yang biasanya digunakan untuk pengobatan penyakit paru obstruktif kronis ( PPOK ) dan untuk meminimalkan efek pilek dan flu. Sifat protektif hepatis nya juga membuat obat ini sebagai alat yang berguna dalam intoksikasi parasetamol .

Tim peneliti di Universitas Alcala telah mempelajari sifat terapeutik baru NAC selama bertahun-tahun  dan mendapatkan hasil uji in vitro (uji dalam tube) di mana N - asetil - L - sistein mengurangi efek negatif yang disebabkan oleh azathioprine, sebuah imunosupresan penggunaan klinis pada hati. Saat ini banyak kelompok penelitian yang meneliti penerapan NAC dalam pengobatan patologis yang berbeda-beda seperti diabetes, alkohol dan sindrom ketergantungan kokain.

Setiap kemajuan dalam pengobatan kolitis ulserativa adalah sangat relevan karena penyakit ini menyebabkan banyak ketidaknyamanan hidup. Tahap awal gejala penyakit ini diantaranya adalah diare, penurunan berat badan, dan pendarahan usus, tetapi ketika penyakit tersebut memburuk, fistula usus akan muncul. " Obat yang sangat kuat saat ini baru sedang dikembangkan ; disebut obat biologis, seperti antibodi anti - TNF, yang bahkan berhasil menyembuhkan fistula tetapi menimbulkan efek samping negatif dan sangat mahal. Setiap perbaikan dalam penerapan obat klasik dengan coating enterik, kombinasi obat, dll ... memberikan risiko lebih kecil untuk pasien dan tabungan untuk jaminan sosial " ucap González Guijarro .

“Nantinya, pengobatan penyakit akan disesuaikan. Agar obat bekerja dengan baik, berat dan usia pasien harus diperhatikan, tetapi informasi genetik mereka juga akan memberikan evaluasi apakah molekul tertentu akan efektif untuk pasien tertentu " simpul Profesor UAH .

Dapat Membantu Mencegah Kanker

NAC juga memperlihatkan  kemampuannya sebagai " kemopreventif" atau senyawa pencegah kanker. Sebagian besar kanker disebabkan oleh kerusakan asam deoksiribonukleat ( DNA ) , yang berisi instruksi genetik untuk pertumbuhan sel . Senyawa penyebab kanker menempel pada DNA melalui zat kimia yang disebut "adduct". Menurut sebuah studi percobaan hewan yang diterbitkan dalam Cancer Research, NAC dapat menurunkan jumlah adduct

Sel-sel kanker juga memproduksi radikal bebas mereka sendiri, yang mengubah DNA dan sinyal sel kanker lainnya untuk tetap tumbuh. Studi yang dilakukan oleh Kaikobad Irani, Ph.D., menunjukkan bahwa antioksidan, khususnya NAC, memblokir sinyal pertumbuhan sel  ini dan mungkin menghambat aktivitas beberapa jenis kanker. Dalam Journal of Cellular Biochemistry, University of Genoa De Flora menulis bahwa NAC" tampaknya memiliki semua empat persyaratan yang diperlukan untuk agen kemopreventif kanker yang akan digunakan pada manusia : biaya rendah, kepraktisan penggunaan ( oral ) ; berkhasiat, seperti yang didokumentasikan oleh data experimen, dan tolerabilitas dan toksisitas sangat rendah, aman untuk 30 tahun penggunaan klinis " .

NAC juga mungkin menjadi takaran nilai kualitas jaringan otot pada pasien kanker, maupun orang-orang yang sering berolahraga. Wolf Droge , Ph.D., seorang ahli imunologi di Pusat Penelitian Kanker Jerman, Heidelberg, menemukan bahwa laki-laki dengan kondisi tubuh yang cukup fit mengalami "penurunan signifikan"  massa otot dan peningkatan lemak tubuh setelah delapan minggu angkat besi. Namun, saat mereka mengkonsumsi 600 mg NAC tiga kali seminggu, kehilangan massa tubuh hampir sepenuhnya tercegah .

Singkatnya, NAC adalah booster kekuatan kekebalan yang dapat melindungi Anda terhadap gejala flu dan infeksi lainnya dan bahkan mungkin menurunkan risiko kanker anda. Selain itu, suplemen NAC luar biasa aman, dan dosis yang dianjurkan umumnya berkisar dari 500-1,200 mg per hari.  NAC mengandung belerang, dan berbentuk kapsul dengan bau yang kuat. Namun umumnya mereka tidak menyebabkan gangguan perut atau bau mulut .

Meningkatkan Harapan Hidup Penderita AIDS

Bukti lebih lanjut dari sifat meningkatkan kekebalan NAC berasal dari sebuah studi pada pasien yang terinfeksi human immunodeficiency virus ( HIV ), salah satu virus yang paling mematikan. Ahli genetik Lenora Herzenberg, Ph.D., Leonard Herzenberg, Ph.D., dan rekan-rekan mereka di Stanford University, menetapkan bahwa pasien dengan infeksi HIV dan pasien yang memperoleh sindrom defisiensi kekebalan ( AIDS ) memiliki tingkat glutathione rendah, dan tingkat penurunan glutathione adalah indikasi harapan hidup yang lebih baik dibandingkan dengan penurunan sel kekebalan CD4. Sel T CD4 adalah sel-sel kekebalan yang ditargetkan dan dihancurkan oleh HIV .

Studi Hertzenberg diikuti oleh 204 pasien AIDS selama tiga tahun. Mereka yang memiliki kadar glutathione normal dalam sel CD4 mereka umumnya hidup lebih lama dibandingka dengan mereka yang memiliki tingkat glutation rendah. Herzenberg memberi para pasien AIDS dosis NAC yang sangat besar yaitu sebesar- 3,200-8,000 mg – dan yang lainnya di beri plasebo setiap hari selama enam minggu. Pasien yang memakai NAC mengalami peningkatan kadar glutathione dalam darah.

Setelah tahapan ini, The Herzenberg menawarkan NAC pada semua pasien , dan mayoritas pasien mengkonsumsinya selama enam bulan. Mereka yang memilih untuk mengkonsumsi suplemen NAC “kira-kira dua kali lebih mungkin untuk bertahan hidup selama 2 tahun dibanding mereka yang tidak" jelas Leonard Herzenberg .

Beberapa tahun yang lalu, para peneliti di Institute Gaslini, Genoa, Italia, menyelidiki bagaimana NAC meningkatkan respon imun. Giovanni A. Rossi , MD , dan rekan-rekannya mempelajari efek NAC pada dua jenis sel kekebalan, makrofag alverolar dan leukosit polimorfonuklear, yang diperoleh dari subyek manusia. Makrofag diinkubasi oleh Staphylococcus aureus, sejenis bakteri yang menyebabkan radang tenggorokan dan infeksi  oleh "bakteri pemakan daging ".

Ketika Rossi menambahkan NAC pada beberapa kultur sel, kemampuan membunuh bakteri dari makrofag dan leukosit meningkat secara signifikan. Biasanya, sel-sel ini bereaksi begitu kuat terhadap infeksi sehingga banyak sel mati dalam proses reaksi tersebut. Akan tetapi dengan NAC, efek membunuh kuman oleh makrofag dan leukosit yang di sempurnakan ini tidak menimbulkan penghancuran diri yang lebih besar.

NAC Mengurangi Gejala Flu

NAC memiliki beberapa fungsi penting dalam tubuh salah satunya adalah sebagai prekursor glutathione, yang merupakan antioksidan utama yang dibuat didalam tubuh, yang berarti bahwa NAC meningkatkan kadar glutathione. Seperti nutrisi lainnya yang mengandung sulfur, NAC juga merupakan antioksidan yang kuat sehingga membantu hati memecah senyawa yang berbahaya,  yang sesungguhnya adalah  fungsi kerja hati.

Tidak seperti sistein murni, yang dapat berubah menjadi neurotoksik dalam dosis tinggi, NAC benar-benar aman. Bagian nama "Asetil“ pada NAC berarti bahwa sistein nya diasetilisasi. Hal ini menunjukkan bahwa NAC terikat pada molekul "kelompok asetil" mirip dengan molekul yang membentuk asam asetat atau cuka. Acetylatation meningkatkan penyerapan, stabilitas, dan keamanan.

Selama bertahun-tahun, para peneliti telah mempelajari NAC sebagai senyawa alami pencegah kanker. Tingkat glutathione pada orang dengan kanker dan penyakit serius lainnya biasanya lebih rendah dari orang normal. Karena kemampuan NAC untuk meningkatkan  glutathione dan untuk membersihkan paru-paru sesak sangat baik, salah satu dari  peneliti tersebut memutuskan untuk menguji NAC pada pria wanita usia lanjut yang rentan terhadap gejala flu dan gejala "mirip flu".

Silvio De Flora, MD , dari Institute of Hygiene dan Preventive Medicine di Universitas Genoa, Italia , melibatkan 262 subjek dalam studi acak double- blind untuk menguji manfaat NAC. Para subyek tersebut diberikan dua placebo atau dua tablet NAC 600 mg setiap harinya selama enam bulan pada musim dingin yang juga merupakan musim wabah flu. Semua peserta memiliki catatan harian kesehatan beserta gejala penyakit mereka, dan beberapa diantaranya diuji untuk antibodi flu.

NAC tidak mencegah infeksi flu yang di sebabkan oleh kuman karena efeknya "mencolok " menurut De Flora. Dari seluruh penderita flu yang mengkonsumsi NAC, hanya 25 persen yang gejalanya berlanjut. Sebaliknya, 79 persen laki-laki dan perempuan yang mengkonsumsi  placebo, gejala flu nya sangat jelas berlanjut, menurut artikel De Flora di European Respiratory Journal. Dengan kata lain, suplemen NAC mengurangi kemungkinan berlanjutnya  gejala flu lebih dari dua pertiganya.

Tidak semua orang yang jatuh sakit di musim dingin menderita flu. Jadi, De Flora dan rekan-rekannya fokus pada  gejala mirip flu yang lebih umum, termasuk demam, sakit kepala, nyeri, hidung mampet, batuk, dan sakit tenggorokan. Sekali lagi terbukti bahwa perbedaan antara orang yang memakai NAC dan placebo terlihat jelas. Dari bulan ke bulan, selama musim flu dan demam, hanya sepertiga sampai setengah orang yang memakai NAC menderita gejala seperti flu.

"Kriteria tambahan untuk mengevaluasi seriusnya gejala mirip-influenza adalah dengan mengevaluasi  lamanya waktu berbaring di tempat tidur. Terlepas dari berapapun usia pasien, dengan perawatan NAC, waktu mereka berbaring sangatlah sebentar, "kata De Flora. Bahkan, diantara 10 pasien penderita gejala mirip flu yang tidak berbaring, sembilan diantaranya adalah yang  berada dalam perawatan NAC .

Secara keseluruhan, mereka yang mengkonsumsi NAC menghadapi gejala penyakit tersebut dengan lebih mudah. Sebagian besar orang yang memakai NAC hanya mengalami gejala ringan, sebaliknya, sebagian besar orang yang tidak mengkonsumsi NAC mengalami gejala sedang hingga berat.

Semua subjek juga menjalani periode tes fungsi kekebalan tubuh, yaitu antigen ( senyawa bakteri yang tidak menular ) diterapkan pada kulit. Pada orang yang sehat, antigen ini memicu respon imun yang tampak, tetapi studi pada subyek lansia tanggapannya lamban ketika De Flora memulai studinya.  Kemudian setelah diuji ulang selama satu, tiga, dan enam bulan, kemampuan merespon kekebalan menanggapi infeksi mengalami kemajuan pada orang yang memakai NAC, tetapi tidak pada mereka yang memakai placebo.

Pada kesimpulannya, De Flora mencatat bahwa NAC tidak spesifik hanya untuk penyakit yang disebabkan oleh  virus tetapi juga dapat memberikan" perlindungan dengan spektrum luas" untuk meringankan atau menghilangkan gejala infeksi, terutama pada usia lanjut dan orang yang berisiko tinggi tertular flu.

NAC :Sudahkah menjadi Obat terbaik untuk Flu dan Demam?

Apakah Anda siap untuk flu dan musim dingin ?

Tampaknya mungkin hanya sedikit suplemen makanan yang dikenal sebagai pertahanan terbaik terhadap gejala flu dan pilek. Suplemen, N - acetylcysteine (NAC), adalah bentuk asam amino sistein dan komponen protein. Ini juga salah satu pemulih kekebalan tubuh yang paling kuat .

Belum pernah dengar tentang hal itu? Padahal hampir setiap ruang gawat darurat rumah sakit di negeri ini memiliki stok NAC sebagai penangkal keracunan acetaminophen (Tylenol ®). Overdosis acetaminophen atau  obat analgesik umum dapat menguras pasokan glutathione hati yang merupakan antioksidan kuat sehingga dapat menyebabkan gagal hati. Dosis besar NAC mengembalikan tingkat glutathione hati dan membantu organ tersebut memecah asetaminofen.

NAC juga telah digunakan sejak tahun 1960-an sebagai "mukolitik" agent – yaitu untuk memecah lendir paru - penyumbatan dalam bronkitis dan gangguan pernapasan kronis lainnya. Kaya akan zat yang para ahli kimia menyebutnya " kelompok sulfhidril bebas "NAC memecah ikatan disfulfide dari lendir dan menipiskannya.

Alpha Arbutin vs Asam Kojic (Kojic Acid)

Alpha - Arbutin berasal dari Arbutin murni yang terdapat pada daun bearberry, cranberry, mulberry atau blueberry, dan juga terkandung  pada sebagian besar jenis pir. Arbutin ini mengalami biosintesis, yaitu sebuah proses yang membuatnya larut dalam air dan dapat lebih efisien digunakan sebagai bahan kosmetik. Tujuan utamanya adalah untuk mencegah pigmentasi kulit atau yang secara ilmiah disebut  'biosintesis epidermal melanin'. Alpha – Arbutin dapat memberikan efek lebih cepat dan lebih efisien daripada hanya dengan menggunakan arbutin saja. Penelitian medis menunjukkan bahwa Alpha Arbutin adalah zat yang aman dan khasiatnya terbukti tidak mempengaruhi fingsi kerja hati, juga mengurangi tingkat kecoklatan pada  kulit setelah paparan UV.

Asam Kojic (Kojic Acid)

Adalah produk sampingan dalam proses fermentasi beras malting untuk digunakan dalam pembuatan anggur beras Jepang.  Studi mengatakan bahwa Asam Kojic merupakan bahan yang tidak stabil dalam formulasi kosmetik karena dapat berubah menjadi cokelat dan hilang khasiatnya setelah terpapar sinar matahari atau udara. Meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa asam kojic efektif untuk menghambat produksi melanin, beberapa mengatakan bahwa dosis besar dapat menimbulkan alergi kulit dan iritasi karena mengandung sifat karsinogenik .